Հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ ԱՄՆ-ում մեծահասակների քաղցկեղից մահացությունների մեծ մասը կարելի է կանխել կենսակերպի փոփոխությունների և առողջ ապրելակերպի միջոցով

 Ամերիկյան քաղցկեղի ընկերության նոր ուսումնասիրության համաձայն՝ մեծահասակների մոտ քաղցկեղից մահացության գրեթե կեսը կարելի է կանխել կենսակերպի փոփոխությունների և առողջ ապրելակերպի միջոցով: Այս նորարարական ուսումնասիրությունը բացահայտում է փոփոխվող ռիսկի գործոնների զգալի ազդեցությունը քաղցկեղի զարգացման և առաջընթացի վրա: Հետազոտությունների արդյունքները ցույց են տալիս, որ 30 տարեկան և բարձր ԱՄՆ մեծահասակների մոտ 40%-ը քաղցկեղի առաջացման ռիսկի խմբում է, ինչը կարևոր է դարձնում կենսակերպի ընտրության դերի հասկացումը քաղցկեղի կանխարգելման և ընդհանուր առողջության խթանման գործում:

Ամերիկյան քաղցկեղի ընկերության գլխավոր հիվանդների հարցերով պատասխանատու, բժիշկ Արիֆ Քամալը, ընդգծեց քաղցկեղի ռիսկը նվազեցնելու համար առօրյա կյանքում գործնական փոփոխությունների կարևորությունը: Ուսումնասիրությունը բացահայտել է մի քանի հիմնական փոփոխելի ռիսկի գործոններ, որոնցից ծխելը դառնում է քաղցկեղի դեպքերի և մահերի հիմնական պատճառը: Փաստորեն, միայն ծխելը պատասխանատու է քաղցկեղի դեպքերի գրեթե յուրաքանչյուր հինգերորդի և քաղցկեղից մահերի գրեթե յուրաքանչյուր երեքերորդի համար: Սա ընդգծում է ծխելը թողնելու նախաձեռնությունների և աջակցության հրատապ անհրաժեշտությունը այն անհատների համար, ովքեր ցանկանում են թողնել այս վնասակար սովորությունը:

Ծխելուց բացի, այլ հիմնական ռիսկի գործոններից են ավելորդ քաշը, ալկոհոլի չարաշահումը, ֆիզիկական ակտիվության պակասը, սննդակարգի ոչ ճիշտ ընտրությունը և վարակները, ինչպիսին է HPV-ն: Այս արդյունքները ընդգծում են կենսակերպի գործոնների փոխկապակցվածությունը և դրանց ազդեցությունը քաղցկեղի ռիսկի վրա: Այս փոփոխելի ռիսկի գործոնները լուծելով՝ անհատները կարող են նախաձեռնողական քայլեր ձեռնարկել քաղցկեղի նկատմամբ զգայունությունը նվազեցնելու և ընդհանուր առողջությունը բարելավելու համար:

Հետազոտությունը, որը 30 տարբեր տեսակի քաղցկեղի 18 փոփոխելի ռիսկի գործոնների համապարփակ վերլուծություն է, բացահայտում է կենսակերպի ընտրության զարմանալի ազդեցությունը քաղցկեղի հիվանդացության և մահացության վրա: Միայն 2019 թվականին այս գործոնները պատասխանատու էին քաղցկեղի ավելի քան 700,000 նոր դեպքերի և ավելի քան 262,000 մահվան համար: Այս տվյալները ընդգծում են լայնածավալ կրթության և միջամտության ջանքերի անհապաղ անհրաժեշտությունը՝ անհատներին իրենց առողջության և բարեկեցության վերաբերյալ տեղեկացված որոշումներ կայացնելու հնարավորություն ընձեռելու համար:

Կարևոր է գիտակցել, որ քաղցկեղը առաջանում է ԴՆԹ-ի վնասվածքի կամ օրգանիզմում սննդանյութերի աղբյուրների փոփոխությունների հետևանքով: Չնայած գենետիկական և շրջակա միջավայրի գործոնները նույնպես դեր են խաղում, ուսումնասիրությունը ընդգծում է, որ փոփոխվող ռիսկի գործոնները կազմում են քաղցկեղի դեպքերի և մահերի մեծ մասը: Օրինակ՝ արևի լույսի ազդեցությունը կարող է վնասել ԴՆԹ-ն և մեծացնել մաշկի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը, մինչդեռ ճարպային բջիջների կողմից արտադրվող հորմոնները կարող են սննդանյութեր ապահովել քաղցկեղի որոշ տեսակների համար:

Քամալն ասաց, որ քաղցկեղը աճում է, քանի որ ԴՆԹ-ն վնասված է կամ ունի սննդանյութերի աղբյուր։ Այլ գործոններ, ինչպիսիք են գենետիկական կամ շրջակա միջավայրի գործոնները, նույնպես կարող են նպաստել այս կենսաբանական պայմաններին, սակայն փոփոխելի ռիսկը բացատրում է քաղցկեղի դեպքերի և մահերի ավելի մեծ մասը, քան այլ հայտնի գործոնները։ Օրինակ՝ արևի լույսի ազդեցությունը կարող է վնասել ԴՆԹ-ն և առաջացնել մաշկի քաղցկեղ, իսկ ճարպային բջիջները արտադրում են հորմոններ, որոնք կարող են սննդանյութեր ապահովել որոշ քաղցկեղների համար։

«Քաղցկեղ ունենալուց հետո մարդիկ հաճախ զգում են, որ իրենք իրենց նկատմամբ վերահսկողություն չունեն», - ասաց Քամալը: «Մարդիկ կմտածեն, որ դա վատ բախտ է կամ վատ գեներ, բայց մարդիկ կարիք ունեն վերահսկողության և ազատության զգացողության»:

Նոր հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ որոշ քաղցկեղներ ավելի հեշտ են կանխարգելել, քան մյուսները։ Սակայն գնահատված 30 քաղցկեղներից 19-ի դեպքում նոր դեպքերի կեսից ավելին պայմանավորված են եղել փոփոխելի ռիսկի գործոններով։

10 տեսակի քաղցկեղի նոր դեպքերի առնվազն 80%-ը կարող է վերագրվել փոփոխելի ռիսկի գործոններին, այդ թվում՝ մելանոմայի դեպքերի ավելի քան 90%-ը կապված է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման հետ, իսկ արգանդի վզիկի քաղցկեղի գրեթե բոլոր դեպքերը կապված են HPV վարակի հետ, որը կարող է կանխարգելվել պատվաստանյութերի միջոցով։

Թոքերի քաղցկեղը հիվանդություն է, որի դեպքերի ամենամեծ թիվը պայմանավորված է փոփոխելի ռիսկի գործոններով՝ տղամարդկանց մոտ ավելի քան 104,000 և կանանց մոտ ավելի քան 97,000 դեպք, և դրանց մեծ մասը կապված է ծխելու հետ։

Ծխելուց հետո ավելորդ քաշը քաղցկեղի երկրորդ ամենատարածված պատճառն է՝ կազմելով տղամարդկանց մոտ նոր դեպքերի մոտ 5%-ը և կանանց մոտ նոր դեպքերի գրեթե 11%-ը: Նոր հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ ավելորդ քաշը կապված է էնդոմետրիումի, լեղապարկի, կերակրափողի, լյարդի և երիկամների քաղցկեղից մահացությունների ավելի քան մեկ երրորդի հետ:

Մեկ այլ վերջերս կատարված ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ քաշի կորստի և շաքարախտի դեմ հայտնի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Օզեմպիկը և Վեգովին, ընդունող մարդիկ որոշակի քաղցկեղի զարգացման զգալիորեն ցածր ռիսկ ունեին։

«Որոշ առումներով, ճարպակալումը նույնքան վնասակար է մարդկանց համար, որքան ծխելը», - ասաց Պետական ​​​​և տեղական առողջապահական պաշտոնյաների ասոցիացիայի գլխավոր բժշկական պաշտոնյա դոկտոր Մարկուս Պլեշիան, որը չի մասնակցել նոր ուսումնասիրությանը, բայց նախկինում աշխատել է քաղցկեղի կանխարգելման ծրագրերի միջոցով:

«Հիմնական վարքային ռիսկի գործոնների» շարքին միջամտելը, ինչպիսիք են ծխելը թողնելը, առողջ սնունդը և ֆիզիկական վարժությունները, կարող են «զգալիորեն փոխել քրոնիկ հիվանդությունների հաճախականությունը և արդյունքները», - ասաց Պլեսիան: Քաղցկեղը այդ քրոնիկ հիվանդություններից մեկն է, ինչպես սրտի հիվանդությունները կամ շաքարախտը:

Քաղաքականության մշակողները և առողջապահության պաշտոնյաները պետք է աշխատեն «ստեղծել այնպիսի միջավայր, որն ավելի հարմար կլինի մարդկանց համար և առողջությունը կդարձնի հեշտ ընտրություն», - ասաց նա: Սա հատկապես կարևոր է պատմականորեն անապահով համայնքներում ապրող մարդկանց համար, որտեղ մարզվելը կարող է անվտանգ չլինել, և առողջ սնունդով խանութները կարող են հեշտությամբ հասանելի չլինել:

Քանի որ ԱՄՆ-ում վաղ շրջանում քաղցկեղի դեպքերի թիվն աճում է, հատկապես կարևոր է վաղ շրջանում առողջ սովորություններ զարգացնել, ասում են մասնագետները։ Երբ սկսում եք ծխել կամ կորցնում եք ավելացած քաշը, ծխելը թողնելն ավելի դժվար է դառնում։

Սակայն «երբեք ուշ չէ այս փոփոխությունները կատարելու համար», - ասաց Պլեշիան: «(Առողջապահական վարքագծի) փոփոխությունը կյանքի ուշ շրջանում կարող է խորը հետևանքներ ունենալ»:

Մասնագետները նշում են, որ որոշակի գործոնների ազդեցությունը նվազագույնի հասցնող կենսակերպի փոփոխությունները կարող են համեմատաբար արագ նվազեցնել քաղցկեղի ռիսկը։

«Քաղցկեղը հիվանդություն է, որի դեմ մարմինը պայքարում է ամեն օր՝ բջիջների բաժանման գործընթացում», - ասաց Կամալը: «Դա ռիսկ է, որի հետ դուք բախվում եք ամեն օր, ինչը նշանակում է, որ դրա նվազեցումը կարող է նաև օգտակար լինել ձեզ համար ամեն օր»:

Այս ուսումնասիրության հետևանքները հեռահար են, քանի որ դրանք ընդգծում են կանխարգելիչ գործողությունների ներուժը՝ կենսակերպի փոփոխությունների միջոցով: Առողջ ապրելակերպին, քաշի կառավարմանը և ընդհանուր առողջությանը առաջնահերթություն տալով՝ անհատները կարող են կանխարգելիչ կերպով նվազեցնել քաղցկեղի առաջացման ռիսկը: Սա ներառում է հավասարակշռված և սննդարար սննդակարգ, կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվություն, առողջ քաշի պահպանում և վնասակար սովորություններից, ինչպիսիք են ծխելը և ալկոհոլի չարաշահումը, խուսափելը: